Chikungunya : résurgence de l'épidémie à La Réunion


Publié le : 23/04/2025 à 20:00 | MAJ le : 23/04/2025 à 20:10


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Situation à La Réunion au 23 avril 2025 : 4.304 nouveaux cas de chikungunya, 39.532 au total

L'épidémie de Chikungunya continue à régresser à La Réunion avec environ 31% de cas en moins enregistrés par rapport à la semaine précédente. Pour la semaine 2025/15 (du 07 au 13 avril 2025), 4.304 nouveaux cas (non encore consolidés) ont été rapportés contre 6.237 cas confirmés en S14, ce qui porte à 39.532 le nombre d'infections au virus du chikungunya depuis le début de l'année 2025.

Le nombre estimé de consultations pour des cas cliniquement compatibles avec le chikungunya en médecine de ville est d'environ 112.890 depuis le début de l'année dont 20.520 pour la semaine 15, contre 20.192 la semaine précédente, légèrement en hausse de 2%.

Depuis le début de l'année, neuf décès en lien avec le chikungunya ont été rapportés chez des personnes de plus de 70 ans porteuses de comorbidités. Neuf autres décès, dont un nouveau-né, sont actuellement en cours d’investigation quant à l’imputabilité du chikungunya.

Répartition géographique des cas de chikungunya à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Depuis le début de l'épidemie, c'est toujours la commune du Tampon qui est la plus affectée avec plus de 6.500 cas rapportés en 2025 dont 327 en semaine S15 (contre 400 en S14).
Pour la semaine S15, la commune de Saint-Denis est la plus touchée avec 681 cas recensés suivie de la commune de Saint-Paul (577 cas).

Malgré une diminution du nombre de cas dans la majorité des communes, on observe une augmentation des cas au port, à Sainte-Rose et à Cilaos.

Enfin, rapportée à la taille de leur population, les communes de la Possession et de Trois-bassins enregistrent le taux d'incidence le plus élevé : 93 pour 10.000 habitants.

Répartition géographique des cas de chikungunya à La Réunion au 23/04/2025

Répartition géographique des cas de chikungunya à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Evolution du nombre de cas de chikungunya à La Réunion ces 4 derniers mois

Semaine : S50 S51 S52 S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 S08 S09 S10 S11 S12 S13 S14 S15
Date bulletin: 24/12 31/12 07/01 13/01 20/01 27/01 04/02 11/02 18/02 25/02 05/03 12/03 19/03 26/03 02/04 09/04 16/04 23/04
Cas confirmés : 29 36 20 54 54 78 169 204 362 695 1.300 1.766 2.888 4.156 5.832 6.289 4.913 4.304
Total consolidé : 82 118 138 192 256 339 529 783 1.069 1.773 3.390 5.184 8.749 13.594 20.242 27.668 33.982 39.532

Evolution des cas de chikungunya à La Réunion du 01/01/2025 au 23/04/2025

Evolution des cas de chikungunya à La Réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Répartition des cas de chikungunya à La Réunion par tranche d'âge

Concernant la répartition des cas par type de population, les hommes sont autant affectés que les femmes (49/51) et les personnes âgées de plus de 65 ans représentent presque la moitié des malades du chikungunya (44%) suivi des nourrissons de moins de 6 mois (26%).

En revanche, malgré l'absence d'immunité naturelle liée à l'épidémie de 2005-2006, les jeunes de moins de 20 ans ne sont toujours pas particulièrement affectés.

Répartition des cas de chikungunya à La Réunion par tranche d'âge

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Impact de l'épidémie du chikungunya sur le système de santé à La Réunion

Dans les hôpitaux, l’activité aux URGENCES repart à la hausse avec 1.442 passages pour motif "arboviroses" recensés depuis le début de l’année, dont 350 pour la semaine S15 contre 289 la semaine précédente (+21%).

Pour la semaine S15, la tendance est à la stabilisation au CHU Sud avec 143 passages contre 148 en S14 (41% des passages) et à une forte augmentation de 40% au CHU Nord avec 95 passages contre 68 en S14 ce qui représente 26% de l'ensemble des passages.
Au CHOR/Ouest et au GHER/Est, la tendance est également à la hausse avec 70 et 42 passages en S15 contre 47 et 26 en S14.

Evolution du nombre de passage aux urgences à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Le nombre de personnes HOSPITALISEES de plus de 24 heures s'élève à 261 cas enregistrés depuis le début de l'année (contre 224 en S14). Parmi ces cas hospitalisés, 231 étaient admis pour chikungunya, les autres cas ont été confirmés en cours d'hospitalisation.
Un quart des personnes hospitalisées avait moins de 6 mois et près de la moitié (46%) avait plus de 65 ans. La quasi-totalité des patients hospitalisés (94%), présentaient au moins un facteur de risque de forme sévère lié à une comorbidité, à leur âge ou à une grossesse.

Ces dernières semaines, 51 femmes enceintes ont été hospitalisées pour suivi de chikungunya au cours de la grossesse ainsi que 42 nourrissons de moins de 6 mois pour suivi court sans gravité associée (2 à 3 jours), soit 10 et 9 de plus que la semaine précédente.

A ce jour, 47 cas graves (patient présentant au moins une défaillance d'organe) ont été signalés et concernent 27 adultes de plus de 65 ans, 3 personnes avec comorbidité et 17 nouveau-nés de moins de 2 mois (contre 41 en S14).

Consultation pour chikungunya à La Réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

 

En MEDECINE DE VILLE, la part d’activité liée à la prise en charge des syndromes "arboviroses" est stable mais demeure encore élevée avec 18%, identique à la semaine précédente.

Rapportés à l’échelle de l’île, on estime à plus de 20.520, le nombre de consultations en semaine 15 pour des cas cliniquement compatibles avec le chikungunya (contre plus de 20.190 en S14, soit une légère hausse de 2%). Cela représente près de 113.000 consultations depuis le début de l’année.
Cette augmentation est particulièrement visible à partir de la semaine S07 (2% de l’activité) et est plus précoce que la période 2018-2024 marquée par 4 épidémies de dengue.

Consultation pour chikungunya à La Réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

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L'épidémie de chikungunya réapparait à La Réunion en ce début d'année 2025.

Trois premiers cas autochtones ont été enregistrés en août 2024 dans la commune de Saint Gilles les Bains. Après une concentration des cas dans l'ouest de l'île pendant plusieurs semaines (l'Ermitage, l'Etang Salé, Grand Bassin, la Ligne des 400, les 3 Mares les Bas), le virus s'est propagé à plusieurs communes dans l'ensemble de l'île en fin d'année 2024 (St-Joseph, St-Pierre, St-Paul, le Tampon, St-Denis, Le Port, St-Benoit, St-Louis, St-Leu et trois Bassins).

L'augmention du nombre de cas et la dispersion des foyers ont conduit le préfet de La Réunion, sur proposition du directeur général de l'ARS de La Réunion, à déclencher le niveau 3 d'un dispositif de gestion de crise, le lundi 13 janvier 2025, puis le niveau 4 le vendredi 14 mars

Le niveau 3 du dispositif ORSEC "Arboviroses" correspond à la circulation d’une épidémie de faible intensité, le niveau 4 de moyenne intensité et le niveau 5 à une épidémie massive, de grande intensité.

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Origine et caractéristique du virus

La maladie du chikungunya a été décrite pour la première fois en 1952 lors d'une flambée épidémique qui a eu lieu sur le plateau du Makonde dans la province du Tanganyika, dans le sud de l'actuelle Tanzanie.

Elle est caractérisée par de fortes douleurs articulaires, musculaires et une fièvre très élèvée. Le virus du chikungunya est rarement mortelle, sauf chez les jeunes enfants, les personnes immunodéprimées, agées ou déjà atteintes de pathologies graves.

Le nom de CHIKUNGUNYA qui signifie "marcher courbé" en langue makondée, provient de l'attitude voutée du malade due aux fortes douleurs articulaires et musculaires qui, dans la majorité des cas, disparaissent au bout de quelques jours, mais peuvent parfois perdurer pendant plusieurs mois voire plusieurs années.

 


Jean-Hugues Mausy

- Epidémie du chikungunya dans le monde de 2014 à 2017
- Publications scientifiques sur le chik et l'Albopictus